清代時(shí)期，屬慶符縣安定鄉(xiāng)。
民國(guó)十五年（1926年），設(shè)沙河鎮(zhèn)。
民國(guó)二十四年（1935年），改聯(lián)保。
民國(guó)二十九年（1940年）10月，改鎮(zhèn)。
1951年2月，改為錫正鄉(xiāng)。
1952年7月，鄉(xiāng)改鎮(zhèn)。
1956年2月，改為沙河驛。
1958年10月，與鳳凰鄉(xiāng)合并為沙河公社。
1960年，慶符縣并入高縣。
1961年8月，析置沙河鎮(zhèn)。
1978年3月，劃歸沙河公社。
1980年，公社改鎮(zhèn)。
1992年9月，撤沙河區(qū)，沙河鎮(zhèn)街道和沙河、麻柳、鳳翔3鄉(xiāng)合并為沙河鎮(zhèn)。