南朝宋泰始七年(471年)設立越州置臨漳郡,州治、郡治即在今石埇鎮(zhèn)坡子坪村的仰天窩。
清道光八年(1828年),石埇是合浦縣16個團局中石州團的一部分。
民國初至民國十五年(1926年),石埇是原合浦縣石州區(qū)下的公局。
民國十九年(1930年)秋,廢區(qū)改公局為鄉(xiāng),石埇是鄉(xiāng)治地。
1961年,石埇是張黃區(qū)下的一個公社。
1963年,石埇社區(qū)合并泉水公社。
1987年8月,復設石埇鄉(xiāng)。
1993年,石埇鄉(xiāng)改為石埇鎮(zhèn)。