民國三十八年（1949年）前，湯河口地區(qū)屬熱河省灤平縣。
1949年，湯河口地區(qū)屬察哈爾省四海縣第六區(qū)，區(qū)公所駐湯河口。
1951年3月至9月，四�？h駐湯河口。
1951年9月，四海縣撤銷，湯河口地區(qū)屬灤平縣第十二區(qū)。
1952年6月，湯河口地區(qū)劃歸懷柔縣，屬第六區(qū)。
1956年7月，湯河口地區(qū)設(shè)湯河口辦事處，下設(shè)湯河口、東黃粱、東灣子3鄉(xiāng)。
1958年6月，東灣子鄉(xiāng)并入湯河口鄉(xiāng)。
1958年9月，湯河口地區(qū)屬鋼鐵人民公社。
1959年3月，湯河口地區(qū)屬湯河口人民公社湯河口大隊、黃花甸子大隊、長哨營人民公社東黃梁大隊。
1960年3月，湯河口地區(qū)屬青石嶺人民公社。
1961年5月，成立湯河口人民公社。
1983年，湯河口公社改鄉(xiāng)。
1990年3月，湯河口鄉(xiāng)改鎮(zhèn)。